Is e galar bhìorasach a th’ ann am bhìoras breac-mhonaidh air adhbhrachadh le bhìoras breac-mhonaidh (MPXV).Tha am bhìoras seo air a sgaoileadh gu sònraichte tro bhith a’ conaltradh ri stuthan gabhaltach agus tar-chuir analach.Faodaidh bhìoras dearc-luachrach galar adhbhrachadh ann an daoine, a tha na ghalar tearc a tha gu ìre mhòr endemic ann an Afraga.Seo barrachd fiosrachaidh mun bhìoras monkeypox.
Freumhachd breac-mhonaidh ann an diofar dhùthchannan:
Iris Sgrùdaidh Mpox Oifis Roinneil ECDC-WHO airson na h-Eòrpa (europa.eu)
Geàrr-chunntas sgrùdaidh
Chaidh 25,935 cùis de mpox gu h-iomlan (air an robh monkeypox roimhe seo) a chomharrachadh tro uidheamachdan IHR, stòran poblach oifigeil agus TESSy suas gu 06 Iuchar 2023, 14:00, bho 45 dùthaich agus sgìre air feadh na Roinn Eòrpa.Thairis air na 4 seachdainean a dh’ fhalbh, chaidh 30 cùis de mpox a chomharrachadh bho 8 dùthchannan agus sgìrean.
Chaidh aithris air dàta stèidhichte air cùis airson 25,824 cùis bho 41 dùthaich agus sgìre gu ECDC agus Oifis Roinneil WHO airson na Roinn Eòrpa tro Siostam Sgrùdaidh na h-Eòrpa (TESSy), suas gu 06 Iuchar 2023, 10:00.
De na 25,824 cùisean a chaidh aithris ann an TESSy, chaidh 25,646 a dhearbhadh le obair-lann.A bharrachd air an sin, far an robh seicheamhan ri fhaighinn, chaidh a dhearbhadh gun robh 489 le Clade II, air an robh clade Afraga an Iar roimhe.Tha ceann-latha sampaill de 07 Màrt 2022 aig a’ chùis as tràithe a tha aithnichte agus chaidh a chomharrachadh tro dheuchainn ath-shealladh air sampall a tha air fhàgail.Chaidh aithris gur e 17 Giblean 2022 an ceann-latha as tràithe a thòisich comharran.
Bha a’ mhòr-chuid de chùisean eadar 31 agus 40 bliadhna a dh’aois (10,167/25,794 – 39%) agus fireannaich (25,327/25,761 – 98%).De na 11,317 cùisean fireann le taobh feise aithnichte, dh’ ainmich 96% iad fhèin mar fhir aig a bheil gnè ri fir.Am measg chùisean le inbhe HIV aithnichte, bha 38% (4,064/10,675) HIV-adhartach.Anns a’ mhòr-chuid de chùisean bha broth (15,358 / 16,087 - 96%) agus comharran siostamach leithid fiabhras, sgìths, pian fèithe, fuachd, no ceann goirt (10,921 / 16,087 - 68%).Bha 789 cùis san ospadal (6%), agus dh'fheumadh 275 cùis cùram clionaigeach dhiubh sin.Chaidh ochd cùisean a leigeil a-steach don ICU, agus chaidh aithris gun do bhàsaich seachd cùisean de mpox.
Gu ruige seo, chaidh fios a chuir gu WHO agus ECDC mu chòig cùisean de nochdadh obrach.Ann an ceithir cùisean de nochdadh obrach, bha luchd-obrach slàinte a’ caitheamh uidheamachd dìon pearsanta a chaidh a mholadh ach bha iad fosgailte do lionn bodhaig fhad ‘s a bha iad a’ cruinneachadh sampaill.Cha robh an còigeamh cùis a’ caitheamh uidheamachd dìon pearsanta.Tha stiùireadh eadar-amail WHO air riaghladh clionaigeach agus casg agus smachd ghalaran airson mpox fhathast dligheach agus tha e ri fhaighinn aig https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Geàrr-chunntas air an àireamh de chùisean de mpox air an comharrachadh tro uidheamachdan IHR agus stòran poblach oifigeil agus air aithris gu TESSy, Roinn Eòrpa, 2022-2023
Tha dùthchannan agus raointean a tha ag aithris air cùisean ùra anns na 4 seachdainean ISO a dh’ fhalbh air an comharrachadh ann an gorm.
Geàrr-chunntas de chlaonadh feise a chaidh aithris am measg chùisean fireann de mpox, Roinn Eòrpa, TESSy, 2022-2023
Tha treòrachadh feise ann an TESSy air a mhìneachadh a rèir nan roinnean neo-eisimeileach a leanas:
- Heterosexual
- MSM = MSM/homo no fireannach dà-ghnèitheach
- Boireannaich a tha ri feise le boireannaich
- Dà-sheòrsach
- Eile
- Neo-aithnichte no neo-chinnteach
Chan eil claonadh gnèitheach gu riatanach a’ riochdachadh gnè an neach anns an robh a’ chùis ri feise leis anns na 21 latha a dh’ fhalbh agus chan eil e a’ ciallachadh conaltradh gnèitheasach agus sgaoileadh gnèitheasach.
Tha sinn a’ toirt geàrr-chunntas an seo air an taobh feise leis an robh cùisean fireann air an comharrachadh.
Tar-chur
Faodaidh sgaoileadh mpox bho dhuine gu duine tachairt tro cheangal dìreach ri craiceann gabhaltach no leòintean eile leithid sa bheul no air genitals;tha seo a’ toirt a-steach conaltradh a tha
- aghaidh-ri-aghaidh (bruidhinn no anail)
- craiceann gu craiceann (suathadh no gnè vaginal / anal)
- beul-ri-beul (pògadh)
- conaltradh beul-ri-craiceann (gnè beòil no pògadh a’ chraicinn)
- boinneagan analach no aerosols raon goirid bho dlùth cheangal fada
Bidh am bhìoras an uairsin a’ dol a-steach don bhodhaig tro chraiceann briste, uachdar mucosal (me beòil, pharyngeal, ocular, genital, anorectal), no tron t-slighe analach.Faodaidh Mpox sgaoileadh gu buill eile den dachaigh agus gu com-pàirtichean gnè.Tha daoine le ioma-chom-pàirtichean gnèitheil ann an cunnart nas àirde.
Bidh tar-chuir mpox bho bheathaichean gu daoine a’ tachairt bho bheathaichean gabhaltach gu daoine bho bhìdeadh no sgrìoban, no aig gnìomhan leithid sealg, feannadh, glacadh, còcaireachd, cluich le closaichean, no ithe bheathaichean.Chan eil fios gu tur air an ìre de chuairteachadh bhìorasach ann an àireamhan bheathaichean agus tha tuilleadh sgrùdaidhean a’ dol air adhart.
Faodaidh daoine mpox a ghlacadh bho stuthan truaillidh leithid aodach no anart, tro leòn biorach ann an cùram slàinte, no ann an suidheachadh coimhearsnachd leithid parlors tatù.
Soidhnichean agus comharraidhean
Bidh Mpox ag adhbhrachadh shoidhnichean agus comharraidhean a thòisicheas mar as trice taobh a-staigh seachdain ach a thòisicheas 1-21 latha às deidh dhaibh nochdadh.Mar as trice mairidh comharran 2-4 seachdainean ach faodaidh iad mairsinn nas fhaide ann an cuideigin le siostam dìon lag.
Is e comharran cumanta mpox:
- broth
- fiabhras
- Amhach ghort
- ceann goirt
- pian fèithe
- pian air ais
- lùth ìosal
- nodan lymph a tha air an slugadh.
Dha cuid de dhaoine, is e broth a’ chiad chomharra de mpox, agus faodaidh comharran eadar-dhealaichte a bhith aig cuid eile an toiseach.
Bidh am broth a’ tòiseachadh mar goirt rèidh a dh’ fhàsas gu bhith na blister làn de lionn agus a dh’ fhaodadh a bhith tachaiseach no goirt.Mar a bhios an broth a’ slànachadh, tiormaich na lotan, a’ crùbadh thairis agus a’ tuiteam dheth.
Dh’fhaodadh gu bheil aon no dhà leòintean craicinn aig cuid agus cuid eile ceudan no barrachd.Faodaidh iad seo nochdadh àite sam bith air a’ bhodhaig mar:
- bonnaibh làmhan agus bonn-coise
- aghaidh, beul agus amhach
- raointean groin agus genital
- anus.
Bidh cuid de dhaoine cuideachd a’ faighinn sèid dòrainneach san rectum no pian agus duilgheadas nuair a bhios iad a’ pee.
Tha daoine le mpox gabhaltach agus faodaidh iad an galar a thoirt do dhaoine eile gus am bi a h-uile galar air slànachadh agus gus am bi sreath ùr de chraiceann air a chruthachadh.
Tha clann, daoine a tha trom le leanabh agus daoine le siostaman dìon lag ann an cunnart bho dhuilgheadasan bho mpox.
Mar as trice airson mpox, bidh fiabhras, cràdh fèithe agus amhach ghoirt a’ nochdadh an toiseach.Bidh am broth mpox a’ tòiseachadh air an aghaidh agus a’ sgaoileadh thairis air a’ bhodhaig, a’ leudachadh gu palms nan làmhan agus buinn nan casan agus a’ fàs thairis air 2-4 seachdainean ann an ìrean – macules, papules, vesicles, pustules.Bidh leòintean a’ tumadh sa mheadhan mus tèid iad a-null.Bidh sgabs an uairsin a’ tuiteam dheth.Tha lymphadenopathy (nòsan lymph swollen) na fheart clasaigeach de mpox.Faodaidh cuid de dhaoine a bhith air an galar gun chomharran sam bith a leasachadh.
Ann an co-theacsa an ar-a-mach cruinneil de mpox a thòisich ann an 2022 (air adhbhrachadh sa mhòr-chuid le bhìoras Clade IIb), bidh an tinneas a’ tòiseachadh ann an dòigh eadar-dhealaichte ann an cuid de dhaoine.Ann am beagan a bharrachd air leth de chùisean, faodaidh broth nochdadh ro no aig an aon àm ri comharran eile agus chan eil e an-còmhnaidh a’ dol air adhart thairis air a’ bhodhaig.Faodaidh a 'chiad lesion a bhith anns a' ghruag, anus, no timcheall air a 'bheul.
Faodaidh daoine le mpox fàs gu math tinn.Mar eisimpleir, faodaidh an craiceann a bhith air a ghlacadh le bacteria a dh’ adhbhraicheas abscesses no fìor mhilleadh craiceann.Am measg nan duilgheadasan eile tha neumonia, galar corneal le call lèirsinn;pian no duilgheadas le slugadh, cuir a-mach agus a’ bhuineach ag adhbhrachadh dìth uisgeachadh no dìth beathachaidh;sepsis (galar na fala le freagairt farsaing sèid anns a’ bhodhaig), sèid san eanchainn (encephalitis), cridhe (myocarditis), rectum (proctitis), buill-bodhaig (balanitis) no earrannan urinary (urethritis), no bàs.Tha daoine le casg dìonachd mar thoradh air cungaidh-leigheis no tinneasan meidigeach ann an cunnart nas àirde bho dhroch thinneas agus bàs mar thoradh air mpox.Bidh daoine a tha a’ fuireach le HIV nach eil fo smachd math no air an làimhseachadh nas trice a’ faighinn droch ghalair.
Galairean air an gluasad gu gnè
Galar gabhaltach
Bhìoras monkey pox
Diagnosis
Faodaidh e a bhith duilich mpox a chomharrachadh oir faodaidh galairean agus suidheachaidhean eile a bhith coltach.Tha e cudromach eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar mpox bho bhreac na cearc, a’ ghriùthlach, galairean craiceann bactaraidh, scabies, herpes, syphilis, galairean gnèitheasach eile, agus alergidhean co-cheangailte ri cungaidh-leigheis.
Faodaidh galar gnèitheach eile leithid herpes a bhith aig cuideigin le mpox.Air an làimh eile, dh'fhaodadh gum bi a' bhreac air leanabh le amharas mpox.Air na h-adhbharan sin, tha deuchainnean deatamach airson gum faigh daoine làimhseachadh cho tràth ‘s a ghabhas agus casg a chuir air sgaoileadh a bharrachd.
Is e lorg DNA viral le freagairt slabhraidh polymerase (PCR) an deuchainn obair-lann as fheàrr leotha airson mpox.Tha na sampallan sgrùdaidh as fheàrr air an toirt gu dìreach bhon bhroth - craiceann, lionntan no rùsgan - air an cruinneachadh le swabbing làidir.Às aonais leòintean craiceann, faodar deuchainn a dhèanamh air swaban oropharyngeal, anal no rectal.Chan eilear a 'moladh fuil a dhearbhadh.Is dòcha nach bi dòighean lorg antibody feumail leis nach eil iad a’ dèanamh eadar-dhealachadh eadar diofar bhìorasan orthopox.
Tha an Kit Deuchainn Luath Antigen Bhìoras Monkeypox air a dhealbhadh gu sònraichte airson a bhith a’ lorg in vitro antigen bhìoras monkeypox ann an sampallan secretion pharyngeal daonna agus tha e an dùil airson cleachdadh proifeasanta a-mhàin.Bidh an uidheamachd deuchainn seo a’ cleachdadh prionnsapal immunochromatography òr colloidal, far a bheil raon lorg an membran nitrocellulose (loidhne T) air a chòmhdach le bhìoras anti-monkeypox antibody monoclonal 2 (MPV-Ab2), agus an roinn smachd càileachd (loidhne C). air a chòmhdach le antibody polyclonal IgG anti-luch gobhar agus luchag le ainm òr colloidal antibody anti-monkeypox bhìoras monoclonal 1 (MPV-Ab1) air a’ phloc le bileag òir.
Rè an deuchainn, nuair a lorgar an sampall, bidh an Antigen Bhìoras Monkeypox (MPV-Ag) san t-sampall a’ tighinn còmhla ri òr colloidal (Au) le bileag antibody bhìoras monoclonal bhìoras monoclonal 1 gus a chruthachadh (bhìoras an-aghaidh monkeypox Au-Mouse). antibody monoclonal 1-[MPV-Ag]) iom-fhillte dìon, a tha a 'sruthadh air adhart anns an membran nitrocellulose.Bidh e an uairsin a’ tighinn còmhla ri luchag còmhdaichte le bhìoras anti-monkeypox antibody monoclonal 2 gus agglutination “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag] -MPV-Ab2)” a chruthachadh anns an raon lorg (loidhne T) rè an deuchainn.
Bidh an antibody monoclonal bhìoras monoclonal 1 le bileag òr colloidal air fhàgail a’ tighinn còmhla ri antibody polyclonal IgG an-aghaidh luchag air a chòmhdach air an loidhne smachd càileachd gus agglutination a chruthachadh agus dath a leasachadh.Mura h-eil antigen Bhìoras Monkeypox anns an t-sampall, chan urrainn don raon lorgaidh a bhith na ionad dìon, agus is e dìreach an raon smachd càileachd a bhios na ionad dìon agus a leasaicheas dath.Tha an uidheamachd deuchainn seo a’ toirt a-steach stiùireadh mionaideach gus dèanamh cinnteach gun urrainn dha proifeiseantaich an deuchainn a thoirt seachad gu sàbhailte agus gu h-èifeachdach air euslaintich taobh a-staigh frèam-ama 15-mionaid.
Ùine puist: Iuchar-25-2023